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Cetoacidosis alcohólica
Definición
Es la acumulación de cetonas en la sangre. Las cetonas son un tipo de ácido que se forma cuando el cuerpo descompone grasa en energía.
Esta afección es una forma aguda de acidosis metabólica.
Nombres alternativos
Cetoacidosis de tipo alcohólica
Causas
La cetoacidosis alcohólica es causada por el consumo excesivo de alcohol. Se observa con mayor frecuencia en una persona desnutrida que tome grandes cantidades de alcohol todos los días.
Síntomas
- Dolor abdominal
- Agitación
- Cambio en el nivel de conciencia, lo cual puede llevar a coma
- Confusión
- Fatiga
- Movimiento lento, perezoso y aletargado
- Respiración rápida profunda e irregular (signo de Kussmaul)
- Inapetencia
- Náusea y vómitos
- Síntomas de deshidratación como vértigo, mareo y sed
Pruebas y exámenes
- Gasometría arterial (mide el equilibrio acidobásico y el nivel de oxígeno en la sangre).
- Nivel de alcohol en la sangre.
- Química sanguínea, como el CHEM-20.
- Examen toxicológico.
- Cetonas en orina.
Tratamiento
El tratamiento puede involucrar la administración de líquidos (solución de sal y azúcar) por vía intravenosa. Es posible que sea necesario tomar muestras de sangre con frecuencia. Asimismo, puede recibir suplementos vitamínicos para tratar las deficiencias nutricionales causadas por el consumo excesivo de alcohol.
Las personas con esta afección son hospitalizadas, con frecuencia en la unidad de cuidados intensivos (UCI).
Pronóstico
La atención médica oportuna mejora el pronóstico general. La gravedad del alcoholismo y la presencia de enfermedad hepática u otras complicaciones también afectan el pronóstico.
Posibles complicaciones
Ésta puede ser una enfermedad mortal. Las complicaciones pueden abarcar:
- Sangrado gastrointestinal
- Pancreatitis (inflamación del páncreas)
- Neumonía
Cuándo contactar a un profesional médico
Busque ayuda médica de emergencia si usted o alguien más presenta síntomas de cetoacidosis alcohólica.
Prevención
El hecho de limitar la cantidad de alcohol que se consume puede ayudar a prevenir esta afección.
Referencias
Cho KC, Fukagawa M, Kurokawa K. Fluid and electrolyte disorders. In: McPhee SJ, Papadakis MA, eds. Current Medical Diagnosis and Treatment. 48th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2009:chap 21.
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Wiener SW, Hoffman RS. Alcoholic ketoacidosis. In: Wolfson Ab, Hendey GW, Ling LJ, et al, eds. Harwood-Nuss' Clinical Practice of Emergency Medicine. 5th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2009:chap 25.
Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
